静脈性潰瘍の圧迫

静脈性潰瘍とは何ですか? 

静脈性潰瘍、またはうっ滞性潰瘍は、脚の静脈が血液を心臓に向かって正常に戻さない場合に生じる浅い傷です。 これは静脈不全と呼ばれます。

原因 

慢性静脈不全（CVI）により、静脈は脚から心臓まで血液を迅速に輸送できる状態にありません。 血液がたまり、血管が広がります。 このいわゆるうっ滞は、最終的には最小の血管、つまり毛細血管に損傷を与えます。 これらは細胞に酸素と栄養素を供給し、代謝分解生成物を組織から輸送します。 次に、損傷した毛細血管は、この機能を適切に果たせなくなります。 まず、患部の皮膚が敏感になり、弾力性が失われ、硬くなります。 最終的には皮膚が剥がれ落ち、ほとんど気づかれないようなわずかな傷さえも、開いたしだれ傷に変わります。

症状と治療法

開いた傷は通常非常に痛みを伴い、傷とその周囲に定着する微生物が不快な臭いを引き起こします。 多くの場合、影響を受けた人は外出することを恐れ、他の人との接触を避けようとします。 患者は痛みのために防御的な姿勢をとり、患部の脚をほとんど動かすことができません。 この可動性の欠如により、血液を心臓の方向に戻すポンプ機構のスイッチがオフになり、悪循環が始まります。

静脈性下腿潰瘍の効果的な治療には次のようなものがあります。

• 創傷面切除および創傷ケア: 創傷の洗浄と周囲の皮膚のケア。
• 多くの人が創傷ケアは皮膚欠陥の洗浄と包帯に限定されていると信じていますが、圧迫治療は創傷ケアの要素です。
• 基礎疾患の治療: 静脈性下腿潰瘍の場合、これは静脈疾患を治療する必要があることを意味します。 医療用弾性ストッキングは病気を改善する治療法として使用されます。
• 病気の再発を効果的に予防するためのソリューション。

CVI を治療せずに放置すると、足首の上の下腿周囲の皮膚がかゆみや灼熱感を感じることがあります。 時間が経つと、皮膚が乾燥して薄片状になり、色が濃くなることがあります。 これらの皮膚の変化は、血液の逆流による静脈内の高圧によって引き起こされ、皮膚への栄養不足をもたらします。 これらの皮膚の変化は最終的に、非常に痛みを伴う、治癒が困難な静脈性下肢潰瘍を引き起こす可能性があります。

ふくらはぎまたは足首の内側 (内側) または外側 (外側) は、静脈性下肢潰瘍が発生する一般的な場所です。 超音波診断は、潰瘍が潜在的な静脈不全によって引き起こされているかどうかを判断するために不可欠であり、静脈不全がある場合には、静脈内アブレーション処置および/または硬化療法が解決策になる可能性があります。

下肢の潰瘍は、動脈血流不良の合併症として発生することもあります。 これはつま先に開いた傷として現れることが多く、コントロールされていない糖尿病の一般的な合併症です。 このタイプの潰瘍の原因は、静脈性下肢潰瘍とは大きく異なります。 したがって、治療は主治医の指示を受けるのが最善です。