静脈瘤の圧迫

静脈瘤とは何ですか?

静脈瘤は、皮膚表面近くまたは皮膚表面より盛り上がった、ねじれて拡大した静脈です。 静脈瘤は多くの場合濃い青色で、脚に最もよく見られますが、体のどこにでも発生する可能性があります。 これらの静脈は脚の深部静脈と接続しており、心臓への血液の輸送において小さな役割を果たしています。 ほとんどの場合、静脈瘤は単なる美容上の問題です。 

原因 

静脈瘤は、皮膚の下にある目に見えない静脈の弁の破損が原因で発生することがあります。 脚では、下にある静脈は伏在静脈および穿孔静脈系と呼ばれ、皮膚の表面よりかなり下、つまり脚の筋肉の下にあるさらに深い静脈に接続しています。

弁が壊れていない健康な静脈では、脚の静脈血の流れは心臓に向かって上向きになります。 これらの弁の 1 つまたは複数が機能しない場合、機能不全に陥った静脈内の血液が逆方向に流れ、皮膚の下の静脈がうっ血して膨張します。 血流の「バックアップ」により、静脈内の圧力が通常の 3 ～ 4 倍のレベルに上昇します。 この高圧により静脈が膨らんだり伸びたりし、通常は炎症や痛みを引き起こします。

静脈瘤は突然発症するものではありません。 兆候や症状が現れるまでに何年もかかる場合があります。 発症には遺伝と遺伝が大きく影響しますが、家族歴がなくても誰でも発症する可能性があります。 これらは妊娠中や、特定の種類の脚の怪我や深部静脈の血栓を患っている人によく発生します。 長時間立ったり座ったりする必要がある仕事に就いている人も、リスクが高くなります。 当然のことですが、患者の多くは教師、看護師、組み立てライン作業員、薬剤師、バーテンダー、建設作業員、レジ係として働いています。

静脈瘤の範囲と重症度（つまり、静脈瘤が皮膚の下にある静脈の弁の破損によって引き起こされているかどうか）を判断するには、超音波検査に加えて身体検査が必要です。 

症状

静脈瘤の初期症状には次のようなものがあります。

• 脚の痛みや重さ、体を上げると軽減される
• 皮膚の表面上に盛り上がった大きくねじれた静脈
• 足首または下腿の腫れ
• 足首付近の皮膚の変色、乾燥、かゆみ
• 足首または下肢の発疹または皮膚潰瘍

上記の症状のいずれか 1 つには他の理由がある可能性がありますが、2 つ以上の症状がほぼ同時に発生する場合は、静脈瘤またはその他の静脈疾患の兆候である可能性があります。 頻度はそれほど多くありませんが、静脈瘤があっても痛みを伴わないことがあります。

処理 

静脈瘤は、運動をしたり、脚を高くしたり、きつい服を着たり、長時間立ったり座ったりすることを避けることで、自分で治療できます。 圧迫療法も静脈瘤の非常に一般的な治療法であり、患者は圧迫ストッキングを着用する必要があります。

自己治療や圧迫療法に反応しない場合、またはより重篤な静脈瘤の場合は、硬化療法、手術、または静脈ストリッピングによって治療できます。